精子“碎片率”达到这个数？当心不育找上你 快报

很多患者都知道，男性在孕前检查中需要做精液常规的检测，观察精子的数量以及活力等指标，用来判断精子的质量。但精液常规只是基础性的检查，除此之外，还有一些更加进一步的、观察指标不同的、针对性更强的精液检测，包括顶体酶、碎片率等等。尤其是碎片率的检测，近年来，为了优生优育，越来越多的生殖科医生会推荐男性患者检查此项目。

可能有些患者会疑惑：什么是“碎片率”？是精子碎了吗？对怀孕有哪些影响？下面有请济南嘉乐生殖医院的生殖男科董仲田主任为大家详细解答一下！

【资料图】

什么是精子碎片率？

董主任：精子碎片率实际上指的是精子的DNA碎片化检测，主要反映精子DNA的完整性。DNA是生物体发育、运作必不可少的生物大分子，携带有遗传信息。精子的DNA主要存在于头部的核内。

精子从精原细胞到初级精母细胞、次级精母细胞，变成精子，总共的历程时间大约为三个月，如果这期间受到了有害因素的影响，就会对完整的DNA造成损伤，形成碎片化的DNA小片段。

精子的DNA碎片率，简称DFI，代表的是DNA链发生断裂的精子占全部精子的百分比。它还能够反映精子DNA片段的完整性，所以又叫做精子DNA完整性检测。

精子的碎片率检测有什么作用？

董主任：由精子的碎片率概念可以得知，精子的DNA碎片化程度，能够反映精子遗传物质的稳定性，可以评价精子质量和预测生育能力。如果精子的碎片率过高，可能会引起不孕、生化妊娠、早期流产、胎停等诸多不良影响。

精子的碎片率需要控制在多少？

董主任：通常认为，DFI≤15%是标准的正常范围，表示男方的精子质量较好、生育能力也比较好。

如果DFI处在15%—25%的区间，则提示生育能力有所下降，自然受孕的概率可能比较低，发生流产、胎停的可能性会增加，但仍属于正常的范围。

但假如DFI≥25%，则属于异常范围，自然受孕的概率会大大降低，发生流产、胎停的可能性很高，即使采取试管，大概率也会失败。

精子的碎片率过高是怎么造成的？

董主任：造成精子的碎片率过高的原因有几类：一类是泌尿生殖系统疾病（前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等），第二类是不良的生活习惯（吸烟、饮酒、熬夜等），第三类是长期接触有害环境（如高温、污染、放射线等）。此外，高龄男性、禁欲时间太长这些因素也可能会导致精子的DNA碎片率过高。

根据这些致病因，患者可以针对性地治疗或者避免碎片率过高的问题。

哪些人需要做精子DNA碎片率检测？

董主任：通常情况下，男性在检查完精液常规，观察数量以及活力之后没有异常，可正常试孕。但如果出现了久备不孕（一年以上不孕），或者男方的年龄大于35岁、女方有复发性流产史、不明原因不孕，以及存在上述提到的几类导致碎片率过高的因素，就应该检查碎片率情况。如果碎片率过高应遵医嘱进行相对应治疗。

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